A osteocondrose lumbar é unha enfermidade neurolóxica da columna vertebral que afecta a persoas de todas as idades e na que se producen cambios dexenerativo-distróficos na columna lumbar. Afectan os discos intervertebrais, cartilaxe articular e tecido óseo.
A causa da enfermidade é a pesada carga que experimenta a parte baixa das costas todos os días: cando camiña, se senta, levanta pesas. É moi importante comezar o tratamento da osteocondrose o antes posible para evitar posibles complicacións. A osteocondrose lumbar é unha enfermidade bastante complexa que require unha terapia complexa baixo a supervisión dun especialista experimentado.
características principais
A osteocondrose lumbosacra é unha enfermidade dexenerativa-distrófica da cartilaxe articular da columna vertebral situada na columna lumbar. Noutras palabras, esta enfermidade significa a destrución dos discos cartilaxinosos que se atopan entre os corpos vertebrais. A mobilidade das vértebras diminúe, a distancia entre elas diminúe, prodúcese a compresión (compresión) das terminacións nerviosas.
A columna lumbosacra sofre máis a miúdo que outras polo feito de que a carga máxima recae sobre ela. No 80% dos pacientes que se queixan de dor nas costas, os médicos diagnostican con precisión a osteocondrose. A enfermidade comeza coa descomposición das glicoproteínas no tecido conxuntivo, estes compostos danlle elasticidade. Os discos intervertebrais son os primeiros en sufrir este proceso.
Cada disco está formado por un núcleo e un anel fibroso externo. Despois de que o núcleo se seque, o disco perde as súas propiedades elásticas e o anel fibroso desgarra e deslamina. O núcleo pode caer a través dos ocos do anel (prodúcese unha hernia).
Como resultado destes procesos, a carga sobre as vértebras aumenta significativamente, o corpo responde a isto cun forte aumento na formación de tecido óseo nos lugares de maior carga.
Que vértebras están afectadas
A columna lumbar consta de cinco vértebras: L1-L5, a quinta vértebra está unida ao sacro. Os discos entre eles son máis frecuentemente afectados na osteocondrose.
Hai varios tipos de osteocondrose lumbosacra, difieren na localización das vértebras.
- Enfermidade da columna lumbar superior (1, 2 e 3 vértebras).
- Enfermidade da columna lumbar inferior (3ª, 4ª e 5ª vértebras).
- Osteocondrose do sacro (localizada no sacro). Este tipo de enfermidade é moi rara.
- Fusión dos ósos do sacro e das vértebras.
Etapas do desenvolvemento da osteocondrose lumbosacra
Hai catro etapas (ás veces distínguense tres) da osteocondrose da rexión lumbosacra. Aquí estás:
- Hai cambios no núcleo e na súa posición.
- Comeza a destrución do anel exterior de fibras.
- Despois de romper o anel, o núcleo cae.
- Os procesos destrutivos afectan as vértebras, articulacións e ligamentos.
Na primeira fase da osteocondrose lumbosacra, unha persoa sente molestias e dor na parte baixa das costas. Pode ser agudo ou doloroso. Hai un espasmo dos músculos e dos vasos sanguíneos, problemas no funcionamento dos órganos.
Os espasmos dos vasos das extremidades inferiores poden levar a aterosclerose, disfunción da vexiga.
Na segunda etapa, os músculos das costas están constantemente tensos debido á inestabilidade das vértebras. Os pacientes quéixanse de fatiga lumbar, molestias e inseguridade.
Na terceira etapa, o núcleo do disco cae do anel fibroso e prodúcese unha hernia intervertebral. Os fragmentos dun disco caído pinchan as raíces nerviosas que inervan os órganos internos, os músculos e as áreas da pel. Como resultado, desenvólvese un cambio na sensibilidade dunha determinada área, pode aparecer unha sensación de ardor, entumecimiento e perda de sensibilidade. A compresión nerviosa pode producir perda da función motora ou atrofia muscular.
Dependendo da zona onde hai unha lesión na inervación, os médicos poden dicir exactamente onde está danada a columna. Se fragmentos do disco intervertebral caen na canle espiñal, a medula espiñal queda pinchada. Isto a miúdo interrompe a función dos órganos pélvicos e as funcións motoras das extremidades inferiores.
Na cuarta etapa, o tecido do disco é completamente substituído por tecido conxuntivo denso. A función de apoio da columna está algo restaurada, a dor diminúe un pouco, pero pérdese a mobilidade e a elasticidade.
As etapas anteriores son condicionais, xa que o desenvolvemento da enfermidade é moi individual.
Síntomas: o corpo dirá
Os síntomas pódense dividir nos principais asociados con cambios na columna vertebral e outros asociados coa inervación deteriorada debido aos nervios pinchados.
Principalmente:
- Dor lumbar e entumecimiento. Nun principio, pode ser temporal, manifestándose con esforzo físico e movemento. A medida que se desenvolven, vólvense permanentes, poden ser afiadas ou dolorosas, aparecen mesmo ao tose ou estornudar;
- fatiga e depresión;
- diminución da sensibilidade das extremidades inferiores;
- mobilidade limitada da parte inferior das costas;
- curvatura da columna vertebral, lordose.
Ademais:
- dor nas costas aguda;
- deterioración dos reflexos;
- tiro nas extremidades inferiores, coxeira;
- debilidade muscular;
- diminución da transpiración;
- sensación de frialdade nas pernas.
Dependendo da localización da osteocondrose, a dor obsérvase en diferentes partes do corpo:
- con danos en 1-2 vértebras - na zona da ingle;
- con danos en 3-4 vértebras - na zona inferior da perna e da coxa;
- coa derrota da 5ª vértebra - no sacro, lumbar.
Como se diagnostica a osteocondrose lumbosacra?
O diagnóstico comeza cun interrogatorio detallado do paciente. O médico debe escoitar atentamente as queixas do paciente, descubrir a localización e intensidade da dor e prestar especial atención aos síntomas secundarios (perda de sensibilidade da pel, deterioro da motricidade).
O médico debe seguir a evolución dos síntomas ao longo do tempo, analizar a natureza e eficacia do tratamento previo (ou autotratamento). Ademais, o médico debe prestar atención á anamnese, preguntarlle ao paciente sobre o seu estilo de vida, as súas condicións de traballo e enfermidades anteriores.
Débese prestar especial atención á postura, a calquera curvatura da columna. Paga a pena notar como se move o paciente, o grao de desenvolvemento dos músculos.
A principal ferramenta de diagnóstico da osteocondrose lumbosacra é a radiografía. A resonancia magnética e a tomografía computarizada úsanse con éxito.
causas
A rexión lumbosacra ten unha serie de características únicas. A medula espiñal remata ao nivel da 12ª vértebra lumbar torácica-1. Na rexión lumbosacra hai fibras dos nervios espinales, recollidas nun feixe. As raíces lumbares e sacras forman o nervio ciático.
A principal característica desta sección da columna vertebral é unha gran carga (dinámica e estática), que experimenta constantemente. Polo tanto, os discos intervertebrais desgastan antes.
Posibles consecuencias
Esta enfermidade é perigosa polas súas consecuencias:
- Danos nos xeonllos e nas articulacións pélvicas;
- disfunción dos órganos internos (problemas coa potencia nos homes e os órganos reprodutores nas mulleres);
- lumbago, ciática e ciática lumbar;
- compresión da medula espiñal, o que leva a reflexos deteriorados;
- Inflamación do nervio ciático.
Os científicos aínda non poden responder a que causa exactamente esta enfermidade. Ou mellor dito, cal dos factores ten maior influencia no seu desenvolvemento. Algúns dos investigadores cren que a osteocondrose lumbosacra é o prezo que paga unha persoa por camiñar erguida. De feito, esta enfermidade non se observa nos animais.
Os factores que causan esta enfermidade pódense dividir en externos e internos. Aquí están as principais razóns polas que:
- lesións graves na columna vertebral;
- herdanza;
- pés planos;
- de pé prolongado;
- trastornos posturais;
- estilo de vida sedentario;
- sobrepeso;
- dieta desequilibrada.
quen está en risco
Ninguén é inmune a esta enfermidade. Os factores hereditarios determinan unha maior ou menor predisposición a ela. Non obstante, os factores externos e o estilo de vida dunha persoa teñen un gran impacto na probabilidade de contraer esta enfermidade.
Outra causa da enfermidade é o exercicio excesivo e as lesións.
A nutrición adecuada é importante para a prevención da osteocondrose: os alimentos deben conter todos os compoñentes necesarios, ser ricos en vitaminas e oligoelementos.
tratamento
O tratamento pode ser cirúrxico ou conservador. Se a enfermidade está na fase de aparición de hernias intervertebrais, entón a intervención cirúrxica é indispensable. O tratamento conservador inclúe os seguintes métodos:
- terapia farmacolóxica;
- fisioterapia e tracción espinal;
- masaxe e terapia manual;
- Exercicios de fisioterapia.
A terapia farmacolóxica inclúe fármacos antiinflamatorios, analxésicos, fármacos antiespasmos e bloques de inxección. Tamén se usan condroprotectores, que alivian a dor e promoven a rexeneración das formacións de cartilaxe danadas. Nalgúns casos, úsanse medicamentos hormonais.
prevención
Principios básicos para a prevención da osteocondrose lumbosacra:
- evitando a tensión excesiva na parte baixa das costas;
- fortalecer os músculos das costas;
- manter unha postura correcta;
- actividade física;
- nutrición correcta;
- regulación do réxime de descanso;
- tratamento oportuno doutras enfermidades das costas.
tratamentos na casa
exercicios
Hai exercicios moi sinxelos que unha persoa pode facer pola súa conta na casa. Utilízanse tanto con fins terapéuticos como profilácticos. A súa tarefa principal é fortalecer os músculos das costas para aliviar parcialmente a columna.
terapia de exercicios
Os exercicios terapéuticos son un dos principais métodos de tratamento da osteocondrose. O exercicio axuda a fortalecer os músculos, o que elimina parte da tensión da columna. Mellora a circulación sanguínea nos tecidos, incluídos os discos intervertebrais. Os exercicios terapéuticos axudan a aliviar a tensión muscular e a aliviar a dor.
masaxe
A masaxe é un excelente tratamento para a osteocondrose lumbar. Mellora a circulación sanguínea nos tecidos, alivia a dor, alivia a tensión, fortalece o corsé muscular.
No canto dun epílogo
En resumo, pódese dicir que esta enfermidade é unha auténtica "enfermidade do século" que ameaza a toda persoa moderna.
A osteocondrose lumbosacra dálle a unha persoa unha dor insoportable e pode converterse nunha persoa con discapacidade. É moi difícil tratar esta enfermidade, especialmente nunha forma avanzada.
O punto positivo é que está no poder de cada un de nós evitar o desenvolvemento de osteocondrose. Só tes que coidar a túa columna: non a esforces demasiado, vixila o teu propio peso, leva un estilo de vida saudable, come con normalidade, evita lesións.
Se comezou a notar os primeiros síntomas da osteocondrose, consulte a un médico. Nas fases iniciais, esta enfermidade é bastante fácil de tratar. Coida a túa columna para que os movementos che dean pracer mesmo na vellez e non causen molestias.